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机器人助力置入小球囊, 20分钟解决多年的三叉神经痛

 

发布时间: 2019年06月27日 编辑:lsw 点击次数:2296

三叉神经痛通常被称之为“天下第一痛”,主要表现为面部三叉神经分布区内反复出现的阵发性剧烈疼痛。发病骤发骤停,疼痛呈闪电样、刀割样、烧灼样,疼痛历时数秒或数分钟,说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛,给患者的生活带来许多烦恼和痛苦。

手术医师在手术前仔细设计穿刺路径计划

近日,我院神经外八科郭强主任团队完成国内第二例,我院首例机器人辅助经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫手术。该手术在不开颅的前提下,利用Rose机器人精准定位穿刺点后,只需穿刺一针,一个球囊,即可轻松治疗三叉神经痛。

机器人系统制定手术计划(确定穿刺角度和穿刺距离)

据手术团队的王艮波医师介绍,患者是一位50余岁的阿姨,患三叉神经痛已有6年多,既往口服三叉神经痛常规药卡马西平治疗无效,为寻求进一步的治疗,患者慕名来到我院。在完善相关检查后,阿姨和其家属选择了微创的微球囊压迫手术。

郭强主任团队在机器人的辅助下进行了经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫手术。手术从右侧面部皮肤穿刺进针,穿刺到卵圆孔后进行球囊压迫,从穿刺开始到手术结束不到20分钟。

ROSA机器人空间配准

机器人引导确定穿刺点及穿刺角度

过去,治疗三叉神经痛一般首选药物卡马西平。但随着临床研究地深入,发现药物治疗会随着病程的进展效果越来越差,即使加大药物剂量或用药频次也难以控制。当药物治疗无效时,可实施外科手术治疗。但对于那些恐惧开颅手术、无法耐受较长时间全麻、无法进行开颅手术、体弱或者是具有严重系统疾患的三叉神经痛患者,可选用微球囊压迫术治疗。

神经外八科郭强主任介绍,机器人辅助经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫手术,主要优点在于全麻下完成整个手术,过程中几乎没有疼痛和任何不适感,且手术时间短,术后疼痛立即缓解率可高达90%以上,术后感觉缺失轻微,并发症发生概率低。郭强主任强调,手术过程不需要开颅,病人舒适度高、恢复快。由于病人接受度高,所以治疗后能迅速康复,回归正常生活。此外,对于一些身体条件差、不耐受全麻开颅手术,或对开颅手术存在严重心理恐惧,以及反复开颅手术疗效均不佳的患者,这是一种良好的治疗选择。

“机器人引导下的手术,具有快速、精准、微创、安全的显著优点,可以明显减少术中X光照射次数,以及减少穿刺过程中因穿刺不当而引起的并发症。本例患者术后痛感明显缓解,第3天便可出院。这一创新型技术逐步填补了我院以及华南地区机器人引导下治疗三叉神经痛的空白,为广大三叉神经痛患者带来了福音。”郭强主任说。